Inschrijfformulier Autocross Eelde Inschrijfformulier If you are human, leave this field blank. Naam * Achternaam * Geboortedatum * Adres * Woonplaats * Postcode * E-mail adres * Telefoon * Rijbewijsnummer * Klasse * Prominentenklasse Damesklasse Rodeoklasse Vrijestandaardklasse Junioren De klasse waar de coureur zich voor wil opgeven. Heeft u een transponder? * Ja, ik heb een transponder Nee, ik heb geen transponder en wil een transponder huren* Nee, ik heb geen transponder, maar regel zelf één voor de cross * De huur van een transponder bedraagt 20 euro en 200 euro borg. Dit dient tijdens Autocross Eelde aan de organisatie te worden betaald. Transpondercode * Opmerkingen Regelementen gelezen en akkoord * Ik heb de reglementen gelezen en ga hiermee akkoord. Betalen
