Inschrijfformulier Autocross Eelde Inschrijfformulier (Pronamic Pay) Naam * Achternaam * Geboortedatum * Adres * Woonplaats * Postcode * E-mail adres * Telefoon * Rijbewijsnummer (juniorklasse licentienummer) * Klasse * Standaardklasse Damesklasse Rodeoklasse Vrijestandaardklasse Junioren * Het online inschrijfformulier is beschikbaar tot donderdag 13 juni 2024 tijd 22:00 uur. Heeft u een transponder? Ja, ik heb een transponder Nee, ik heb geen transponder en wil een transponder huren* Nee, ik heb geen transponder, maar regel zelf één voor de cross * De huur van een transponder bedraagt 20 euro en 250 euro borg. Dit dient tijdens Autocross Eelde aan de organisatie te worden betaald. Direct na de Autocross binnen 30 minuten moet de transponder ingeleverd worden bij de jurywagen. Transpondercode Opmerkingen (bijv. voorkeurnummer) Regelementen gelezen en akkoord * Deelnemer/ster aan de autocross, verklaart kennis te hebben genomen van de strekking en inhoud van het Reglementen van de S.A.E.P. en dat hij/zij daarmee akkoord gaat. Privacystatement gelezen en akkoord * Deelnemer/ster aan de autocross, verklaart kennis te hebben genomen van de Privacyverklaring en verklaart daarmee akkoord te gaan. Betaalmethode IDeal Betalen Indien je een mens bent, laat dit veld leeg:.